Нейрохирурги из университета Калифорнии, Сан-Диего (UCSD) провели первую МРТ-управляемую генотерапию в реальном времени для пациентов с раком мозга во время клинических испытаний нового противоракового средства Toca 511. МРТ-управляемая технология, называемая Clearpoint, позволяет нейрохирургам внедрять Toca 511 (vocimagene amiretrorepvec) непосредственно в опухоль головного мозга.

     Технология Clearpoint обеспечивает визуальное подтверждение того, что правильное количество Toca 511 было введено в опухоль, и она гарантирует, что врачи способны внести необходимые изменения, чтобы оптимизировать расположение доставки лекарств.

     Кларк Чен, руководитель стереотаксической радиохирургии и вице-председатель нейрохирургии в Системе Здравоохранения UCSD, говорит, что этот новый метод может быть предпочтительнее химиотерапии, которая подвергает практически каждую клетку организма воздействию препаратов и возможных побочных эффектов. С помощью локализованного введения активный препарат будет воздействовать только на опухоль мозга. С помощью МРТ учёные могут увидеть опухоль в режиме реального времени во время введения препарата. Остальная часть мозга остается без изменений, поэтому риск процедуры сведен к минимуму.

     Toca 511 - это новый исследуемый препарат генной терапии, который работает как ретровирус, выборочно воздействующий на раковые клетки, такие как глиобластомы (опухоли головного мозга). Предыдущие попытки использовать генную терапию для лечения рака мозга были ограничены, объясняют хирурги. Мозг, как правило, защищается гематоэнцефалическим барьером - естественным механизмом защиты. Однако этот барьер также не позволяет лекарственным препаратам против рака достичь инфицированных клеток у больных с опухолями головного мозга. Но 5-FC проходит через гематоэнцефалический барьер, и это означает, что непосредственное введение Toca 511 в опухоль позволяет проводить выборочную химиотерапии в пределах опухоли.

     Нейрохирурги утверждают, что Clearpoint является минимально инвазивной процедурой, поэтому все участники клинического исследования были выписаны из больницы через 1 день после операции и вернулись к своей обычной жизни.

     Сантос Кесари, научный руководитель и директор нейроонкологии в Онкологическом центре Moores, считает, что данный метод лечения может быть использован для лечения многих типов рака мозга. МРТ позволит доставить лекарство непосредственно в опухоль и увидеть, работает ли вводимый препарат. Такой подход может привести к возникновению новых вариантов лечения для пациентов, борющихся с различными типами рака мозга.

     Для того, чтобы участвовать в клинических испытаниях, пациенты должны быть старше 18 лет, иметь опухоль мозга 3 или 4 типа (глиомы), и пройти ранее операцию, лучевую или химиотерапию. 1-й этап испытания будет включать изучение стабильности и переносимости Toca 511 в сочетании с Toca-FC (5-FC, расширенного выпуска таблетки).