30.10.2013
Лучевая терапия при раке груди связана с риском сердечных заболеваний
Пациенты с ранней стадией рака молочной железы, лечащиеся с помощью лучевой терапии на левой стороне тела, подвергаются более высокому риску развития болезней сердца. Об этом говорят данные исследования, освещенного в «JAMA Internal Medicine».
 
Исследователи из Медцентра Колумбийского университета говорят, что предыдущие исследования показали взаимосвязь между облучением при раке молочной железы и смертельными исходами при заболеваниях сердца. Ранее уж сообщалось об исследовательской работе, в ходе которой было установлено, что у подвергшихся лучевой терапии пациентов несколько повышена опасность развития заболеваний сердца в течение 5 лет лечения.
 
Во время последней исследовательской работы ученые проанализировали 48 женщин с ранней стадией рака груди - это стадия, когда опухоли не обнаружено, но рак присутствует в 1-3 лимфоузлах. По словам исследователей, предполагаемая средняя продолжительность жизни после ранней стадии рака груди – 20 лет.
 
Исследователи вычислили связь между лучевой терапией и сердечными заболеваниями, принимая во внимание следующие факторы:
 
- средняя доза облучения, затронувшего сердце;
 
- собственные базовые риски каждого пациента (курение, холестерин и гипертония);
 
- сторона тела, подвергавшаяся облучению;
 
- положение тела при облучении;
 
- последствия, вызванные лучевой терапией.
 
Результаты исследования таковы: у женщин с самым высоким базовым риском, подвергавшихся облучению на левой стороне тела в положении лежа головой вверх, был наибольший риск развития сердечных заболеваний.
 
Женщины с низким базовым сердечным риском, подвергавшиеся лучевой терапии на правой стороне тела, продемонстрировали самый низкий риск заболеваний сердца.
 
Исследователи обнаружили, что пациенты, которые подвергались облучению с левой стороны в положении лежа головой вниз, получили меньшую дозу облучения, у них риск сердечных заболеваний сократился. При лучевой терапии с правой стороны положение тела не играло особой роли, так как сердце в любом случае находилось вне зоны облучения.
 
Исследователи сделали вывод, что риск сердечных заболеваний у пациентов, проходящих курс радиационной терапии, можно снизить за счет снижения других факторов риска: самые серьезные последствия в данном случае грозят тем, у кого был самый высокий базовый уровень риска. Следовательно, риск для сердечно-сосудистой системы, вызванный лучевой терапией, будет уменьшен, если пациент сможет контролировать базовые факторы (холестерин, курение, гипертония), придерживаться правильного образа жизни и использовать медикаментозное лечение.